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Le terme “hallux” réfère au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il existe une tendance wagon et, dans la plupart des cas, cette déviation se retrouve chez les femmes. Le débarcadère de chaussure hautes pas de souci ajustées aggraver ce déviation. Comme un certain déséquilibre est composé entre structures osseuses, les lien et tendons, cette déviation “en valgus” présente une augmentation atténuée de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, vraiment des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, les symptômes seront également directement liés au type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains assidu ne présentent qu’une passager déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur pendant des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des altération importantes, avec soupçon de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela fondée des frictions, des et parfois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil incessant à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a moins de puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui crée une pression accrue sous le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est brin douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ainsi qu’à métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, soit le pied doit être approprié à vos chaussures ! Cela semble simple, mais c’est la certitude toute nue. Il faut aussi se remettre compte que la chirurgie esthétique en de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussures doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et l’élection de chaussure plates, possédant une pointe large et lisse, permet d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ainsi qu’à de métatarsalgie, cependant à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant à gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de noir ont un certain avantage tant que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci parfois ralentir le processus de déviation, mais elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, malgré terminés ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un traitement chirurgical apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, améliorer l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la atténuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil selon rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit dans les l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou bien simplement l’ablation du renflement décharné sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi presque toujours être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une retour ostéotomie être réalisée à la base (proximale), or mitan (diaphysaire) ainsi qu’à à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des réadaptation moyennement plus arrêté et nécessitent une fixation possédant une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée pendant la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou arthrodèses proximales permettent des gage plus importantes, cependant sont moins robustes et nécessitent donc de excellentes méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une riposte correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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