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Le terme “hallux” fait référence d’or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il une tendance chariot et, dans la majorité des cas, cette déviation se retrouve chez les femmes. Le escale de chaussure hautes pas de souci ajustées peut aggraver cette déviation. Comme un certain déséquilibre est fondé entre structures osseuses, les attache et tendons, cet déviation “en valgus” présente une augmentation accentuée de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussures inappropriées, symptômes seront également directement liés au type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains assidu ne présentent qu’une éphémère déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur pendant les tâches quotidiennes, tandis que d’autres ont des étrangeté importantes, avec miette de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussure appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des et parfois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a un soulagement de la puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui crée une pression accrue par-dessous le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est brin douloureux, mais que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ainsi qu’à métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure d’or pied, mettons le pied être adapté à vos chaussures ! Cela semble simple, mais c’est la certitude complet nue. Il faut aussi se rendre compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussures doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et la sélection de chaussure plates, avec une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou de métatarsalgie, mais à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace pour le gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de obscurité ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses correctives et stabilisatrices. Celles-ci de temps en temps le processus de déviation, mais elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, en dépit de entiers ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un traitement chirurgical peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, calmer l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la faculté de correction (c’est-à-dire la possibilité de la atténuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil en rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit à doigt près l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou bien facilement l’ablation du renflement décharné existera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque toujours être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une riposte ostéotomie être réalisée à la base (proximale), d’or mitan (diaphysaire) ou à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des rétablissement vraiment plus stables et nécessitent une fixation possédant une vis de temps en temps, qui rarement être retirée parmi la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des fléau plus importantes, mais sont moins robustes et nécessitent ainsi de très bonnes méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une telle correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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