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Le terme “hallux” réfère au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il y a une tendance wagon et, dans la majorité des cas, cet déviation se retrouve chez femmes. Le refuge de chaussures hautes et voilà ajustées aggraver cet déviation. Comme un certain déséquilibre est formé entre structures osseuses, les attache et les tendons, cet déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, vraiment des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur au étape de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, symptômes seront aussi directement liés d’or type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains persévérant ne présentent qu’une diminué déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant les tâches quotidiennes, tandis que d’autres ont des anomalie importantes, avec filet de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussures appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des inflammations et quelquefois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a moins de puissance et s’écarte de plus en plus de sa normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue sous-vêtement le reste de l’avant-pied. Même si l’hallux valgus est brin douloureux, mais que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou bien métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, mettons le pied être approprié à vos chaussure ! Cela semble simple, cependant il est la réalité toute nue. Il faut aussi se redonner compte que la chirurgie esthétique en de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussure doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et la sélection de chaussures plates, possédant une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes corriger un éventuel problème de pied arrière ainsi qu’à de métatarsalgie, par contre à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace pour le gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de noir ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues vous fournir certaines orthèses correctives et stabilisatrices. Celles-ci peuvent de temps à autre le processus de déviation, par contre elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, malgré in extenso ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un intervention peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, aller mieux l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la faculté de correction (c’est-à-dire la possibilité de la diminuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil dans rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, et pourquoi pas facilement l’ablation du renflement distribution sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi doit presque toujours être associée à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une telle ostéotomie être réalisée à la base (proximale), or mitan (diaphysaire) ou à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des recouvrement vraiment plus immobile et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée par la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison possédant une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des corrections plus importantes, par contre sont moins robustes et nécessitent donc de meilleures méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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