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Le terme “hallux” fait référence d’or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il existe une tendance wagon et, dans la majorité des cas, ce déviation se retrouve chez les femmes. Le débarcadère de chaussures hautes terminé ajustées peut aggraver cette déviation. Comme un certain déséquilibre est imaginé entre les structures osseuses, les ligaments et tendons, ce déviation “en valgus” présente une augmentation graduelle de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussures inappropriées, les symptômes seront aussi directement liés or type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains assidu ne présentent qu’une laconique déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des particularité importantes, avec larme de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela fondée des frictions, des et quelquefois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil incessant à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est moins de puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui lancée une pression accrue désavantage le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est filet douloureux, cependant que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou bien métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, admettons le pied être approprié à vos chaussure ! Cela semble simple, par contre c’est la vérité in extenso nue. Il faut aussi se livrer compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussures doivent être ajustées afin d’éviter frottements, et la nomination de chaussure plates, possédant une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou de métatarsalgie, par contre à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant à gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de nébulosité ont un certain avantage tant que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues vous fournir plusieurs orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci des fois ralentir le de déviation, par contre elles ne seront nullement une solution permanente. Si, malgré terminés ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un opération peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, traiter l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la faculté de correction (c’est-à-dire la possibilité de la réduire passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil pendant rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit dans les l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ainsi qu’à simplement l’ablation du renflement décharné existera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle presque toujours être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une telle ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), au mitan (diaphysaire) ou bien à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des recouvrement légèrement plus régulier et nécessitent une fixation possédant une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée parmi la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison possédant une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des sanction plus importantes, mais sont moins robustes et nécessitent donc de meilleures méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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