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Le terme “hallux” réfère au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il une tendance chariot et, dans la majorité des cas, cette déviation se retrouve chez les femmes. Le refuge de chaussure hautes et bien ajustées peut aggraver ce déviation. Comme un certain déséquilibre est entraîné entre structures osseuses, affection et tendons, ce déviation “en valgus” présente une augmentation graduelle de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, aussi des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur au progressivement de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, symptômes seront aussi directement liés d’or type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains assidu ne présentent qu’une transitoire déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des étrangeté importantes, avec nuage de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela crée des frictions, des et de temps en temps des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est un soulagement de la puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue moins le reste de l’avant-pied. Même si l’hallux valgus est nuage douloureux, mais que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou bien métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure or pied, admettons le pied doit être approprié à vos chaussures ! Cela semble simple, par contre c’est la véracité toute nue. Il faut aussi se renvoyer compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussures doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et la nomination de chaussures plates, disposant d’une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes corriger un éventuel problème de pied arrière ainsi qu’à de métatarsalgie, par contre à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace pour le gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de noir ont un certain avantage tant que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses correctives et stabilisatrices. Celles-ci peuvent des fois ralentir le de déviation, par contre elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, en dépit de exhaustifs ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un traitement chirurgical apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, sauver l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la capacité de correction (c’est-à-dire la possibilité de la réduire passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil par rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou simplement l’ablation du renflement casting sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque toujours être associée à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une telle ostéotomie être réalisée à la base (proximale), or centre (diaphysaire) et pourquoi pas à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des reconstructions un soupçon plus stable et nécessitent une fixation avec une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée chez la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison avec une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des gage plus importantes, par contre sont moins robustes et nécessitent donc de très bonnes méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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