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Le terme “hallux” réfère d’or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il est une tendance wagon et, dans la plupart des cas, ce déviation se retrouve chez les femmes. Le bassin de chaussure hautes terminé ajustées peut aggraver cette déviation. Comme un certain déséquilibre est joué entre les structures osseuses, passion et les tendons, cet déviation “en valgus” présente une augmentation graduelle de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, aussi des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, symptômes seront aussi directement liés au type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains calme ne présentent qu’une réduit déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur lors des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des singularité importantes, avec brin de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussures appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des et de temps à autre des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil incessant à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est un soulagement de la puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui crée une pression accrue sous le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est doigt douloureux, mais que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou bien métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, mettons le pied être adapté à vos chaussure ! Cela semble simple, cependant il est la véracité achevé nue. Il faut aussi se rembourser compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussure doivent être ajustées afin d’éviter frottements, et l’élection de chaussure plates, possédant une pointe large et lisse, permet d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou bien de métatarsalgie, mais à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible pour le gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de noir ont un certain avantage tant que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent rarement le de déviation, par contre elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, malgré radicaux ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un intervention peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, cicatriser l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la capacité de correction (c’est-à-dire la possibilité de la diminuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil pendant rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit dans les l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou simplement l’ablation du renflement casting sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque toujours être associée à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une telle ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), or centre (diaphysaire) ou bien à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des guérison un peu plus fixe et nécessitent une fixation possédant une vis de temps en temps, qui rarement être retirée pendant la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des correction plus importantes, par contre sont moins robustes et nécessitent donc de excellentes méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ainsi qu’à dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une riposte correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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