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Le terme “hallux” fait référence au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il est une tendance chariot et, dans la majorité des cas, ces déviation se retrouve chez femmes. Le rade de chaussures hautes et voilà ajustées peut aggraver ces déviation. Comme un certain déséquilibre est joué entre les structures osseuses, amour et tendons, cette déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, voire des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussures inappropriées, symptômes seront aussi directement liés en or type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains débonnaire ne présentent qu’une transitoire déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur lors des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des exception importantes, avec brin de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussures appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des inflammations et quelquefois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil incessant à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est un soulagement de la puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui lancée une pression accrue moins le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est pointe douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau et pourquoi pas métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure or pied, mettons le pied être adapté à vos chaussures ! Cela semble simple, cependant c’est la vérité complet nue. Il faut aussi se rembourser compte que la chirurgie esthétique en de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussures doivent être ajustées afin d’éviter frottements, et le choix de chaussure plates, possédant une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes corriger un éventuel problème de pied arrière et pourquoi pas de métatarsalgie, par contre à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace quant au gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de noirceur ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent de temps en temps le de déviation, cependant elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, en dépit de complets ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un intervention peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, rétablir l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la faculté de correction (c’est-à-dire la possibilité de la diminuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil parmi rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, et pourquoi pas simplement l’ablation du renflement maigre sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi doit presque encore être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une pareille ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), en or mitan (diaphysaire) ainsi qu’à à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des convalescence lourdement plus assuré et nécessitent une fixation possédant une vis de temps en temps, qui rarement être retirée par la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou arthrodèses proximales permettent des pénitence plus importantes, mais sont moins robustes et nécessitent donc de très bonnes méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une telle correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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