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Le terme “hallux” réfère or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il une tendance wagon et, dans la plupart des cas, cette déviation se retrouve chez femmes. Le havre de chaussures hautes et bien ajustées aggraver ces déviation. Comme un certain déséquilibre est enfanté entre structures osseuses, affection et les tendons, cet déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur au marche de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, symptômes seront également directement liés au type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains débonnaire ne présentent qu’une sommaire déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant les tâches quotidiennes, tandis que d’autres ont des particularité importantes, avec peu de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des et rarement des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil incessant à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est un soulagement de la puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui crée une pression accrue sous-vêtement le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est brin douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, va pour ça le pied être adapté à vos chaussures ! Cela semble simple, cependant c’est la certitude parfait nue. Il faut aussi se redonner compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussure doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter les frottements, et la nomination de chaussures plates, avec une pointe large et lisse, permet d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou bien de métatarsalgie, mais à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace quant à gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de nuit ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir plusieurs orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent parfois ralentir le processus de déviation, par contre elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, malgré accomplis ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un intervention apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, se fermer l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la capacité de correction (c’est-à-dire la possibilité de la diminuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil par rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit dans les l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou simplement l’ablation du renflement maigre existera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque encore être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une riposte ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), or milieu (diaphysaire) ou bien à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des convalescence un soupçon plus irrévocable et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui rarement être retirée par la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison avec une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des peine plus importantes, par contre sont moins robustes et nécessitent ainsi de meilleures méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec et pourquoi pas sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une pareille correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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