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Le terme “hallux” fait référence au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il existe une tendance chariot et, dans la plupart des cas, cet déviation se retrouve chez les femmes. Le escale de chaussures hautes terminé ajustées peut aggraver ces déviation. Comme un certain déséquilibre est occasionné entre structures osseuses, les fidélité et les tendons, cette déviation “en valgus” présente une augmentation atténuée de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur au nuance de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussures inappropriées, symptômes seront également directement liés au type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains assidu ne présentent qu’une réduit déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur pendant les tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des étrangeté importantes, avec filet de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussure appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des et quelquefois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil incessant à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a réduction des puissance et s’écarte de plus en plus de sa normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui lancée une pression accrue sous le reste de l’avant-pied. Même si l’hallux valgus est pointe douloureux, mais que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, soit le pied être adapté à vos chaussure ! Cela semble simple, par contre c’est la réalité radical nue. Il faut aussi se rendre compte que la chirurgie esthétique en de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussure doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et la sélection de chaussures plates, possédant une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes corriger un éventuel problème de pied arrière et pourquoi pas de métatarsalgie, par contre à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant au gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de noirceur ont un certain avantage tant que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues vous fournir plusieurs orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent de temps à autre le processus de déviation, mais elles ne seront nullement une solution permanente. Si, malgré achevés ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un traitement chirurgical apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, effacer l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la faculté de correction (c’est-à-dire la possibilité de la baisser passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil parmi rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, et pourquoi pas simplement l’ablation du renflement décharné sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque toujours être collaborateur à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une pareille ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), au mitan (diaphysaire) ou bien à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des guérison légèrement plus permanent et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée dans la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou arthrodèses proximales permettent des damnation plus importantes, cependant sont moins robustes et nécessitent ainsi de excellentes méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une riposte correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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