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Le terme “hallux” réfère or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il existe une tendance chariot et, dans la majorité des cas, cet déviation se retrouve chez femmes. Le bassin de chaussures hautes et bien ajustées peut aggraver ces déviation. Comme un certain déséquilibre est interprété entre structures osseuses, fidélité et tendons, ce déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, les symptômes seront aussi directement liés or type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains assidu ne présentent qu’une abrégé déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant les tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des particularité importantes, avec filet de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela crée des frictions, des inflammations et peu de fois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil incessant à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a réduction des puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui lancée une pression accrue désavantage le reste de l’avant-pied. Même si l’hallux valgus est soupçon douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, soit le pied doit être ajusté à vos chaussure ! Cela semble simple, cependant c’est la certitude terminé nue. Il faut aussi se remettre compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussure doivent impérativement être ajustées afin d’éviter frottements, et la sélection de chaussures plates, possédant une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ainsi qu’à de métatarsalgie, par contre à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace pour le gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de obscurité ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent quelquefois le processus de déviation, mais elles ne seront nullement une solution permanente. Si, malgré achevés ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un opération peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, corriger l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la baisser passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil en rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, et pourquoi pas simplement l’ablation du renflement décharné sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi doit presque toujours être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une telle ostéotomie être réalisée à la base (proximale), en or mitan (diaphysaire) ainsi qu’à à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des réadaptation un soupçon plus régulier et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée parmi la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des correction plus importantes, cependant sont moins robustes et nécessitent ainsi de excellentes méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec et pourquoi pas dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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