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Le terme “hallux” réfère au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il y a une tendance break et, dans la plupart des cas, ce déviation se retrouve chez femmes. Le bassin de chaussures hautes pas de souci ajustées peut aggraver cet déviation. Comme un certain déséquilibre est occasionné entre structures osseuses, affection et tendons, cet déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, voire des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur à l’échelle de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, les symptômes seront aussi directement liés au type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains patients ne présentent qu’une écourté déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant des tâches quotidiennes, tandis que d’autres ont des étrangeté importantes, avec filet de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussure appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela fondée des frictions, des et quelques fois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a réduction des puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue désavantage le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est miette douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau et pourquoi pas métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure en or pied, soit le pied doit être adapté à vos chaussures ! Cela semble simple, mais c’est la réalité entier nue. Il faut aussi se rendre compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussure doivent être ajustées afin d’éviter les frottements, et la sélection de chaussures plates, disposant d’une pointe large et lisse, donne l’opportunité d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes corriger un éventuel problème de pied arrière ou bien de métatarsalgie, cependant à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant au gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de nuit ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues vous fournir plusieurs orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci quelquefois ralentir le de déviation, mais elles ne seront nullement une solution permanente. Si, malgré accomplis ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un traitement chirurgical peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, relever l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la réduire passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil parmi rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou bien facilement l’ablation du renflement maigre sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque encore être associée à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une retour ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), au milieu (diaphysaire) et pourquoi pas à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des rétablissement lourdement plus ferme et nécessitent une fixation avec une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée pendant la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison possédant une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des peine plus importantes, mais sont moins robustes et nécessitent donc de excellentes méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une pareille correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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