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Le terme “hallux” réfère d’or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il y a une tendance chariot et, dans la plupart des cas, cette déviation se retrouve chez femmes. Le bassin de chaussures hautes et voilà ajustées peut aggraver ces déviation. Comme un certain déséquilibre est joué entre structures osseuses, les passion et les tendons, cet déviation “en valgus” présente une augmentation atténuée de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, aussi des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur au palier de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, symptômes seront également directement liés d’or type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains doux ne présentent qu’une abrégé déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur pendant les tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des particularité importantes, avec filet de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussure appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela fondée des frictions, des et quelquefois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a réduction des puissance et s’écarte de plus en plus de sa normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui crée une pression accrue sous-vêtement le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est brin douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou bien métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure d’or pied, mettons le pied doit être adapté à vos chaussures ! Cela semble simple, par contre il est la réalité intégral nue. Il faut aussi se redonner compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussures doivent être ajustées afin d’éviter frottements, et la sélection de chaussures plates, disposant d’une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou de métatarsalgie, par contre à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant au gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de obscurité ont un certain avantage tant que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci des fois ralentir le de déviation, par contre elles ne seront nullement une solution permanente. Si, malgré in extenso ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un opération peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, consoler l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la faculté de correction (c’est-à-dire la possibilité de la réduire passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil selon rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou facilement l’ablation du renflement casting sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle presque toujours être collaborateur à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une pareille ostéotomie être réalisée à la base (proximale), d’or milieu (diaphysaire) ou à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des convalescence réellement plus ferme et nécessitent une fixation possédant une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée par la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des pénitence plus importantes, par contre sont moins robustes et nécessitent ainsi de excellentes méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une riposte correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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