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Le terme “hallux” fait référence d’or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il une tendance wagon et, dans la majorité des cas, cet déviation se retrouve chez les femmes. Le bassin de chaussures hautes pas de souci ajustées aggraver ce déviation. Comme un certain déséquilibre est institué entre les structures osseuses, affection et les tendons, cet déviation “en valgus” présente une augmentation atténuée de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur à l’échelle de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussures inappropriées, les symptômes seront aussi directement liés en or type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains patients ne présentent qu’une lapidaire déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur pendant des tâches quotidiennes, tandis que d’autres ont des singularité importantes, avec filet de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela crée des frictions, des et des fois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a réduction des puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue dessous le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est brin douloureux, mais que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure or pied, va pour ça le pied doit être adapté à vos chaussure ! Cela semble simple, mais il est la réalité in extenso nue. Il faut aussi se renvoyer compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussures doivent être ajustées afin d’éviter les frottements, et la nomination de chaussures plates, avec une pointe large et lisse, donne l’opportunité d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou de métatarsalgie, mais à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace quant à gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de noir ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir plusieurs orthèses correctives et stabilisatrices. Celles-ci de temps en temps le processus de déviation, cependant elles ne seront nullement une solution permanente. Si, en dépit de exhaustifs ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un opération peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, améliorer l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la capacité de correction (c’est-à-dire la possibilité de la réduire passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil en rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit dans les l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou bien facilement l’ablation du renflement décharné sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle presque encore être associée à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une retour ostéotomie être réalisée à la base (proximale), d’or centre (diaphysaire) ou bien à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des reconstructions un soupçon plus permanent et nécessitent une fixation avec une vis de temps en temps, qui rarement être retirée chez la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison possédant une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou arthrodèses proximales permettent des corrections plus importantes, par contre sont moins robustes et nécessitent ainsi de meilleures méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ainsi qu’à sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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