Hallux valgus, oignon

Dernière mise à jour: 18/01/17

L'hallux valgus est une déformation progressive du gros orteil qui provoque des douleurs et des difficultés à enfiler des chaussures. Un «oignon», un pied élargi et des orteils qui se chevauchent apparaissent.

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Principalement héréditaire, plus fréquent chez les femmes et favorisé par les chaussures étroites.

Portez toujours des chaussures larges et confortables avec des semelles amortissantes en crêpe, en mousse ou en caoutchouc.

Diverses orthèses, prothèses et cerclages ne corrigent pas l'hallux valgus. Ces contraintes externes peuvent fournir un soulagement partiel.

Hallux valgus assemblé

Pensez à l'opération si le pied vous fait mal régulièrement et si vos activités sont limitées. La douleur est la principale indication de la chirurgie.

Lorsque la plante du pied fait mal et que les petits orteils se déforment, un avis chirurgical doit être pris.

Plusieurs techniques sont proposées selon votre cas particulier. Toutes les techniques durables effectuent une correction osseuse appelée ostéotomie. Les os du gros orteil, du métatarsien et de sa phalange, sont coupés et réalignés. Le gros orteil est redressé et le pied est affiné. L'os est maintenu en place par de petites vis placées à vie. La cicatrice peut être très petite avec des techniques «mini-invasives».

Le docteur Jean-Marc Leblanc effectue cette opération plus de 200 fois par an.

Chaque pied est différent et mérite sa propre technique. Parlez au chirurgien.

Le pied dort pendant l'opération et vous ne ressentez rien au réveil. La douleur apparaît au bout de 12 à 20 heures au "lever du bloc anesthésique". Prenez systématiquement les analgésiques prescrits pour que le soulèvement des blocs soit doux. Le repos et les pieds surélevés sont fortement recommandés les 3 à 5 premiers jours.

La douleur doit toujours être supportable avec le médicament prescrit.

Liste non exhaustive …

  • Infections: une bactérie entre les pieds peut provoquer des rougeurs, des gonflements, de la température et des douleurs pulsatoires rebelles.

    • Prévention: nettoyer les pieds et les antibiotiques que nous administrons pendant l'opération.

  • Phlébite: un caillot sanguin se forme dans une veine et peut provoquer un gonflement des jambes ou même une embolie pulmonaire.

    • Prévention: boire beaucoup, bouger les pieds, élever le pied, héparine.

  • Fracture de fragilité: une marche excessive au cours des 3 premiers mois peut provoquer une fracture des os opérés ou d'un os voisin.

    • Prévention: détendez-vous et restez à l'écoute de vos pieds.

  • Algodystrophie: une réaction des nerfs périphériques "autonomes", que vous ne contrôlez pas. Cela provoque de la douleur, un gonflement et une raideur pendant plusieurs mois. Cette complication est souvent liée à des désagréments, une grande nervosité, des douleurs intenses …

    • Prévention: faites toujours une intervention chirurgicale lorsque «votre ciel est bleu» et prenez bien vos analgésiques.

  • Lésions neurologiques: un nerf peut être endommagé par le garrot ou l'intervention et laisser une séquelle sensible ou motrice. C'est exceptionnel.

Une réintervention est toujours possible. Consultez toujours face à une douleur inhabituelle et rebelle.

  • 4 semaines avec la chaussure orthopédique suivies de 2 mois avec une chaussure de sport

  • le pied reste enflé pendant 2 à 3 mois, selon l'âge, la circulation veineuse et l'étendue de la chirurgie

  • arrêt de travail assis: 2 à 3 semaines

  • arrêt de travail debout: 2 à 3 mois

  • 6 semaines sans conduire

  • Arrêt sportif de 3 mois


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