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Le terme “hallux” fait référence en or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il une tendance break et, dans la plupart des cas, cette déviation se retrouve chez femmes. Le bassin de chaussures hautes et voilà ajustées aggraver ces déviation. Comme un certain déséquilibre est composé entre structures osseuses, les attache et les tendons, ce déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, voire des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussures inappropriées, symptômes seront aussi directement liés au type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains persévérant ne présentent qu’une fugace déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur pendant les tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des anomalie importantes, avec miette de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela fondée des frictions, des inflammations et de temps à autre des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a réduction des puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue par-dessous le reste de l’avant-pied. Même si l’hallux valgus est brin douloureux, cependant que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou bien métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, soit le pied être approprié à vos chaussures ! Cela semble simple, cependant il est la véracité entier nue. Il faut aussi se livrer compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussure doivent impérativement être ajustées afin d’éviter frottements, et la sélection de chaussure plates, possédant une pointe large et lisse, donne l’opportunité d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou bien de métatarsalgie, cependant à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant au gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de noirceur ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent quelquefois ralentir le processus de déviation, mais elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, malgré radicaux ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un opération apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, pallier l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la capacité de correction (c’est-à-dire la possibilité de la réduire passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil par rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit à pointe près l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou bien simplement l’ablation du renflement distribution sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi doit presque encore être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une riposte ostéotomie être réalisée à la base (proximale), or milieu (diaphysaire) et pourquoi pas à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des rétablissement lourdement plus immuable et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui rarement être retirée pendant la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des gage plus importantes, cependant sont moins robustes et nécessitent ainsi de meilleures méthodes de fixation. Il est aussi interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec et pourquoi pas dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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