Les causes ? Symptômes ? Quels traitements?

Présentation de l'hallux valgus

La pathologie du pied la plus courante,Hallux valgus, oignon touche près d'une personne sur dix. Le sexe plus juste est le plus concerné. Ce nom médical vient des deux termes latins "Hallus" qui signifie gros orteil en français et "valgus" traduit littéralement par "tourné vers l'extérieur".

Hallux valgus, formation progressive d'oignons due à la déviation du gros orteil
Hallux valgus, formation progressive d'oignons due à la déviation du gros orteil

Cette pathologie se traduit par une déformation progressive du pied. Le gros orteil approchant du second conduit à la formation d'une hyperkératose de la peau appelée "oignon", au niveau du premier métatarsien (M1). Cette bosse, douloureuse au contact des chaussures, est souvent associée à une inflammation.

Il existe quatre formes d'hallux valgus, qui varient en fonction de l'angle de déviation du premier orteil.
Pronation du gros orteil, dont la déformation n'est pas encore visible mais une légère inclinaison de celle-ci peut cependant être constatée au moyen de la radiographie.
Metatarsus elevatus, qui fait toujours partie des formes bénignes de cette pathologie, avec un écart inférieur à 10 °.
Metatarsus varussi, avec un angle de déflexion M1M2 supérieur à 10 °.
Hallux abductussi, une forme plus sévère se manifestant par la déviation de la phalange (P1), avec un angle M1P1 supérieur à 20 °.

Causes de l'hallux valgus

Les causes de cette pathologie sont multiples, dont les plus connues sont:

– Facteurs génétiques, à prédominance féminine;
– Surpoids et obésité, provoquant une défaillance des premiers systèmes de stabilisation métatarsienne;
– Risques plus élevés d'avoir ce problème chez ceux qui ont les pieds plats;
– Ligaments hyper flexibles, appelés hyperlaxité ligamentaire;
– Certaines maladies affectant les articulations, telles que la goutte, la poliomyélite, la polyarthrite rhumatoïde, les rhumatismes,…
– Traumatisme ou séquelles d'un accident impliquant les pieds;
– Porter des chaussures trop serrées, surtout des modèles pointus.

Manifestations de l'hallux valgus

Hallux valgus, oignon
Importance d'utiliser des orthèses pour traiter correctement l'hallux valgus

Les signes de cette pathologie dépendent du degré de déviation du gros orteil. Dans certains cas, le sujet ne ressent aucune douleur ni gêne particulière notamment lorsqu'il porte des chaussures larges, adaptées à ses pieds.

– Déviation du gros orteil au deuxième orteil;
– Formation d'hyperkératose de la peau;
– Inflammation de l'oignon;
– Malaise à mettre des chaussures;
– Douleur ressentie au niveau de cette bosse et de la plante du pied;
– Risque d'infection sur la zone souvent frottée par des chaussures;
– Difficulté à marcher;
– Douleurs dans les articulations: arthrite, goutte, etc.
– Déformation des autres orteils: formation de cors et callosités.

Traitements hallux valgus

L'adoption de ces quelques techniques peut soulager l'inflammation de l'oignon des pieds, voire redresser le gros orteil sans passer par la boîte de chirurgie.

– La première chose à faire est d'éviter les chaussures trop étroites et à talons et tout ce qui pourrait frotter l'oignon, pour limiter la déviation des métatarsiens.
– L'utilisation d'orthèses est également conseillée. Ces appareils, commercialisés dans les pharmacies, sont conçus pour redresser progressivement les gros orteils et les maintenir droits.
– Pour soulager l'inflammation et la douleur, il est possible de se tourner vers des plantes médicinales comme le curcuma. Son ingrédient actif, la curcumine, est connu scientifiquement capable de soulager l'inflammation articulaire et réduire une grande variété de signaux inflammatoires. (1)

Références

Ramadan G, Al-Kahtani MA, El-Sayed WM. Propriétés anti-inflammatoires et anti-oxydantes de Curcuma longa (curcuma) par rapport aux rhizomes Zingiber officinale (gingembre) dans l'arthrite induite par adjuvant chez le rat. Inflammation. 2011.

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