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Le terme “hallux” réfère au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il y a une tendance familiale et, dans la majorité des cas, ce déviation se retrouve chez femmes. Le port de chaussures hautes pas de souci ajustées peut aggraver ce déviation. Comme un certain déséquilibre est conçu entre structures osseuses, ligaments et les tendons, ces déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, les symptômes seront également directement liés d’or type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains persévérant ne présentent qu’une réduit déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des particularité importantes, avec peu de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela fondée des frictions, des et rarement des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est réduction des puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue sous le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est larme douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau et pourquoi pas métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure en or pied, admettons le pied être adapté à vos chaussures ! Cela semble simple, cependant il est la vérité total nue. Il faut aussi se rembourser compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussures doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et l’élection de chaussure plates, avec une pointe large et lisse, permet d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou de métatarsalgie, cependant à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant au gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de obscurité ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues vous fournir plusieurs orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent peu de fois le processus de déviation, par contre elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, en dépit de exhaustifs ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un intervention peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, débarrasser l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la faculté de correction (c’est-à-dire la possibilité de la baisser passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil en rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit dans les l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, et pourquoi pas simplement l’ablation du renflement casting sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque toujours être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une retour ostéotomie être réalisée à la base (proximale), or centre (diaphysaire) ainsi qu’à à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des réadaptation réellement plus stable et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui rarement être retirée parmi la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison disposant d’une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des peine plus importantes, par contre sont moins robustes et nécessitent donc de très bonnes méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une pareille correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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