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Le terme “hallux” réfère or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs origine ont été décrites. Souvent, il existe une tendance familiale et, dans la plupart des cas, cet déviation se retrouve chez femmes. Le escale de chaussures hautes terminé ajustées peut aggraver cet déviation. Comme un certain déséquilibre est institué entre les structures osseuses, affection et tendons, ce déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussures inappropriées, les symptômes seront aussi directement liés en or type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains assidu ne présentent qu’une succinct déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur lors des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des incohérence importantes, avec miette de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussures appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela crée des frictions, des inflammations et des fois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil incessant à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est un soulagement de la puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui crée une pression accrue par-dessous le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est nuage douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou bien métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, mettons le pied être ajusté à vos chaussures ! Cela semble simple, cependant il est la vérité entier nue. Il faut aussi se renvoyer compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussures doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter les frottements, et l’élection de chaussure plates, avec une pointe large et lisse, permet d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ainsi qu’à de métatarsalgie, par contre à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant à gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de noirceur ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir plusieurs orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent de temps en temps ralentir le de déviation, par contre elles ne seront nullement une solution permanente. Si, en dépit de entiers ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un opération apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe de nombreux types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, se rétablir l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la capacité de correction (c’est-à-dire la possibilité de la baisser passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil pendant rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit à larme près l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou bien simplement l’ablation du renflement casting existera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque toujours être collaborateur à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une riposte ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), or milieu (diaphysaire) et pourquoi pas à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des convalescence un peu plus irrévocable et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée en la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison possédant une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou arthrodèses proximales permettent des peine plus importantes, par contre sont moins robustes et nécessitent ainsi de très bonnes méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou bien sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une riposte correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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