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Le terme “hallux” fait référence au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, parle de déviation “valgus”. Cela lancée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il une tendance chariot et, dans la majorité des cas, cet déviation se retrouve chez les femmes. Le escale de chaussure hautes et bien ajustées peut aggraver ce déviation. Comme un certain déséquilibre est institué entre les structures osseuses, les lien et tendons, ces déviation “en valgus” présente une augmentation atténuée de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur au niveau de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussures inappropriées, les symptômes seront aussi directement liés en or type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains endurant ne présentent qu’une diminué déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur pendant des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des anomalie importantes, avec pointe de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela fondée des frictions, des et peu de fois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est moins de puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue sous le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est brin douloureux, cependant que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ainsi qu’à métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure or pied, mettons le pied être adapté à vos chaussures ! Cela semble simple, cependant c’est la vérité fini nue. Il faut aussi se remettre compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussure doivent impérativement être ajustées afin d’éviter frottements, et l’élection de chaussures plates, disposant d’une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou bien de métatarsalgie, mais à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible pour le gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de nébulosité ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues vous fournir plusieurs orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent des fois ralentir le processus de déviation, mais elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, en dépit de complets ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un intervention peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, calmer l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la atténuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil pendant rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, et pourquoi pas simplement l’ablation du renflement osseux existera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle presque toujours être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une pareille ostéotomie être réalisée à la base (proximale), au centre (diaphysaire) et pourquoi pas à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des reconstructions un soupçon plus sédentaire et nécessitent une fixation possédant une vis de temps en temps, qui rarement être retirée pendant la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison avec une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des calamité plus importantes, cependant sont moins robustes et nécessitent donc de très bonnes méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une retour correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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