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Le terme “hallux” réfère en or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il une tendance wagon et, dans la plupart des cas, ces déviation se retrouve chez les femmes. Le bassin de chaussures hautes et voilà ajustées aggraver ces déviation. Comme un certain déséquilibre est créé entre structures osseuses, les passion et tendons, ce déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur au pas de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, les symptômes seront également directement liés au type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains assidu ne présentent qu’une bref déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur pendant des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des étrangeté importantes, avec brin de symptômes. Le problème le plus courant est de trouver des chaussures appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela fondée des frictions, des et parfois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est moins de puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui lancée une pression accrue sous le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est doigt douloureux, mais que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau et pourquoi pas métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure en or pied, admettons le pied doit être approprié à vos chaussure ! Cela semble simple, par contre c’est la réalité total nue. Il faut aussi se rembourser compte que la chirurgie esthétique en cas de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussures doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et le choix de chaussures plates, avec une pointe large et lisse, donne l’opportunité d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes corriger un éventuel problème de pied arrière ou bien de métatarsalgie, cependant à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace disponible quant à gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de nébulosité ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir plusieurs orthèses correctives et stabilisatrices. Celles-ci peuvent peu de fois ralentir le de déviation, cependant elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, en dépit de terminés ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un traitement chirurgical peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, se remettre l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la baisser passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil par rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit à nuage près l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, et pourquoi pas simplement l’ablation du renflement décharné sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle presque encore être associé à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une pareille ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), au mitan (diaphysaire) ou à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des réadaptation un peu plus ferme et nécessitent une fixation disposant d’une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée selon la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison avec une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou arthrodèses proximales permettent des corrections plus importantes, par contre sont moins robustes et nécessitent donc de excellentes méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec et pourquoi pas dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une pareille correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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