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Le terme “hallux” réfère au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il est une tendance wagon et, dans la majorité des cas, ces déviation se retrouve chez femmes. Le havre de chaussure hautes et voilà ajustées peut aggraver ces déviation. Comme un certain déséquilibre est enfanté entre les structures osseuses, les lien et tendons, cette déviation “en valgus” présente une augmentation progressive de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, aussi des décennies. Symptômes Le traitement dépend de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, les symptômes seront aussi directement liés au type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains assidu ne présentent qu’une court déviation, avec beaucoup de désagrément douleur lors des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des altération importantes, avec soupçon de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussure appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela crée des frictions, des et quelques fois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur a moins de puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui lancée une pression accrue sous-vêtement le reste de l’avant-pied. Même si l’hallux valgus est nuage douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau ou bien métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait en fait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure d’or pied, admettons le pied doit être ajusté à vos chaussure ! Cela semble simple, par contre c’est la réalité achevé nue. Il faut aussi se remettre compte que la chirurgie esthétique en de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussure doivent être ajustées afin d’éviter frottements, et la nomination de chaussure plates, avec une pointe large et lisse, donne l’opportunité d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ainsi qu’à de métatarsalgie, par contre à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace pour le gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de nébulosité ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est toujours pas terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci quelques fois le processus de déviation, cependant elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, malgré terminés ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un opération apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, revenir l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la atténuer passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil chez rapport aux autres… Le but est encore de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou bien simplement l’ablation du renflement distribution des rôles sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi presque encore être associée à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une retour ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), au centre (diaphysaire) ou bien à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des réinsertion largement plus définitif et nécessitent une fixation avec une vis de temps en temps, qui rarement être retirée dans la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison avec une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou arthrodèses proximales permettent des calamité plus importantes, cependant sont moins robustes et nécessitent ainsi de très bonnes méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ou sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, la subtilité requise dans une telle correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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