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Le terme “hallux” fait référence d’or “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela fondée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on nomme aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il y a une tendance wagon et, dans la plupart des cas, ces déviation se retrouve chez les femmes. Le débarcadère de chaussure hautes pas de souci ajustées peut aggraver ces déviation. Comme un certain déséquilibre est joué entre les structures osseuses, les affection et les tendons, ces déviation “en valgus” présente une augmentation graduelle de la déformation, qui peut s’étaler sur plusieurs années, même des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tant que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussures inappropriées, les symptômes seront également directement liés or type et à la taille des chaussure que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains endurant ne présentent qu’une momentané déviation, avec beaucoup de désagrément douleur pendant des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des monstruosité importantes, avec nuage de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussures appropriées et donc le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des et de temps à autre des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est moins de puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui crée une pression accrue dessous le reste de l’avant-pied. Même dans l’hypothèse ou l’hallux valgus est nuage douloureux, cependant que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau et pourquoi pas métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention chirurgicale pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en quelques mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, va pour ça le pied être ajusté à vos chaussure ! Cela semble simple, cependant c’est la certitude in extenso nue. Il faut aussi se rembourser compte que la chirurgie esthétique en de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, les chaussures doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et la nomination de chaussure plates, avec une pointe large et lisse, permet d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ainsi qu’à de métatarsalgie, par contre à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace quant au gros orteil et la friction existera aggravée. Les attelles de noir ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peuvent rarement le processus de déviation, par contre elles ne seront certainement pas une solution permanente. Si, malgré complets ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un traitement chirurgical peut apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, échapper l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, la capacité de correction (c’est-à-dire la possibilité de la baisser passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil par rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit à larme près l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, et pourquoi pas simplement l’ablation du renflement casting sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi presque encore être collaborateur à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation l’orientation des surfaces articulaires, une retour ostéotomie peut être réalisée à la base (proximale), au mitan (diaphysaire) et pourquoi pas à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des guérison légèrement plus immobile et nécessitent une fixation possédant une vis de temps en temps, qui rarement être retirée en la suite. Cette opération est souvent réalisée en combinaison avec une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant les 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des corrections plus importantes, cependant sont moins robustes et nécessitent donc de meilleures méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ainsi qu’à dépourvu protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une telle correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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