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Le terme “hallux” réfère au “gros orteil”. Lorsque le gros orteil s’écarte de son axe droit et pointe de plus en plus vers le petit orteil, on parle de déviation “valgus”. Cela crée inévitablement une saillie osseuse à l’intérieur du pied, que l’on appelle aussi “oignon”. Causes Plusieurs causes ont été décrites. Souvent, il est une tendance familiale et, dans la majorité des cas, cette déviation se retrouve chez femmes. Le havre de chaussure hautes et voilà ajustées peut aggraver cet déviation. Comme un certain déséquilibre est inventé entre les structures osseuses, les lien et les tendons, cet déviation “en valgus” présente une augmentation graduelle de la déformation, qui s’étaler sur plusieurs années, aussi des décennies. Symptômes Le traitement dépend entièrement de la gêne que vous ressentez en tandis que patient. Comme la douleur à rez de l’oignon s’aggrave lorsque vous portez des chaussure inappropriées, les symptômes seront aussi directement liés au type et à la taille des chaussures que vous portez. En outre, la perception de la douleur varie grandement d’une personne à l’autre. Certains patients ne présentent qu’une fugace déviation, avec beaucoup de désagrément et de douleur lors des tâches quotidiennes, pendant que d’autres ont des malformations importantes, avec soupçon de symptômes. Le problème courant est de trouver des chaussure appropriées et ainsi le manque d’espace pour la protubérance médiane du gros orteil. Cela lancée des frictions, des et quelquefois des blessures. Au début de la position de l’hallux valgus, le gros orteil continue à remplir sa fonction pendant la marche normale. Cependant, lorsque la déviation augmente, le tendon fléchisseur est un soulagement de la puissance et s’écarte de plus en plus de sa voie normale. De ce fait, le gros orteil pousse moins pendant la marche, ce qui fondée une pression accrue par-dessous le reste de l’avant-pied. Même si l’hallux valgus est peu douloureux, par contre que le reste de la partie antérieure du pied (orteils en marteau et pourquoi pas métatarsalgie ) présente de plus en plus de symptômes, une indication pour une intervention pourrait exister. Traitement médical Traitement En gros, le traitement d’une déviation d’hallux valgus peut se résumer en plusieurs mots. Soit le patient adapte la chaussure au pied, mettons le pied doit être ajusté à vos chaussures ! Cela semble simple, par contre il est la véracité rempli nue. Il faut aussi se renvoyer compte que la chirurgie esthétique en de déviation d’un hallux valgus est définitivement indésirable. Traitement non chirurgical Tout d’abord, chaussure doivent obligatoirement être ajustées afin d’éviter frottements, et le choix de chaussures plates, avec une pointe large et lisse, donne l’occasion d’y parvenir. Les orthèses en elles-mêmes peuvent corriger un éventuel problème de pied arrière ou de métatarsalgie, mais à cause de cela, il y aura essentiellement moins d’espace quant au gros orteil et la friction sera aggravée. Les attelles de noir ont un certain avantage tandis que votre croissance n’est pas encore terminée, en d’autres termes : ce traitement n’est plus recommandé après l’adolescence. Les podologues peuvent vous fournir certaines orthèses rectificative et stabilisatrices. Celles-ci peu de fois ralentir le de déviation, cependant elles ne seront nullement une solution permanente. Si, en dépit de parfaits ces changements, la douleur persiste, sachez qu’un opération apporter un réconfort. Traitement chirurgical Il existe beaucoup de types d’interventions chirurgicales pour remettre le gros orteil en position droite et ainsi, se rétablir l’irritation à l’intérieur. La technique choisie dépendra des facteurs suivants : la gravité et l’importance de la déviation, l’aptitude de correction (c’est-à-dire la possibilité de la réduire passivement à une position droite), la présence d’arthrose, la présence de pathologies associées, la mobilité articulaire, la préférence du chirurgien, la longueur du gros orteil chez rapport aux autres… Le but est toujours de rétablir le déséquilibre qui s’est produit autour de l’articulation, en replaçant l’os métatarsien au-dessus des os sésamoïdes.
– Une exostosectomie, ou facilement l’ablation du renflement maigre sera rarement suffisante et/ou aura un résultat durable. C’est pourquoi elle doit presque toujours être associée à une ostéotomie du premier métatarsien. – En fonction du degré de déformation et de l’orientation des surfaces articulaires, une telle ostéotomie être réalisée à la base (proximale), d’or centre (diaphysaire) et pourquoi pas à la fin (distale). – Les ostéotomies distales, telles que le chevron et l’écharpe, sont généralement des guérison un peu plus définitif et nécessitent une fixation possédant une vis de temps en temps, qui doit rarement être retirée en la suite. Cette opération est couramment réalisée en combinaison possédant une ostéotomie de la première phalange. Une mise en charge partielle dans une chaussure spéciale post-opératoire est autorisée pendant 4 à 6 premières semaines. – Les ostéotomies et/ou les arthrodèses proximales permettent des calamité plus importantes, mais sont moins robustes et nécessitent ainsi de meilleures méthodes de fixation. Il est également interdit de s’appuyer sur le pied pendant 4-6 semaines, avec ainsi qu’à sans protection d’un plâtre. – La chirurgie percutanée ne semble pas pertinente ici, car la subtilité requise dans une pareille correction exige une vision claire “in loco”. – Si l’articulation présente de l’arthrose et/ou une chirurgie antérieure

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