Traitement, causes, prévention, etc.

Un oignon de tailleur, également appelé bunionette, est un morceau osseux qui se forme le long du petit orteil. Cela se produit lorsque le cinquième os métatarsien s'agrandit ou se déplace vers l'extérieur. Le cinquième métatarsien est l'os le plus bas du petit orteil. Un oignon peut être douloureux, surtout s'il frotte contre votre chaussure.

Un oignon de tailleur est similaire à un oignon ordinaire mais dans un endroit différent. Les oignons typiques poussent à l'intérieur du pied sous le gros orteil. Les oignons du tailleur poussent à l'extérieur du pied à la base du petit orteil.

Les oignons de tailleur ne sont pas aussi communs que les oignons ordinaires. Dans une étude présentée à la réunion annuelle de l'American College of Rheumatology, les chercheurs ont examiné les participants souffrant de troubles du pied. Seulement 4% de la population étudiée avaient un oignon de tailleur tandis que 39% avaient des oignons réguliers.

L'oignon d'un tailleur est une bosse enflée à l'extérieur de votre petit orteil. La bosse peut commencer petite mais grossir avec le temps. Il peut également être rouge et douloureux. L'oignon peut devenir plus enflé et douloureux lorsqu'il frotte contre votre chaussure.

Vous pouvez obtenir ce type d'oignon sur un ou deux pieds. L'oignon d'un pied peut être pire que celui de l'autre pied.

Vous pouvez obtenir ce type d'oignon en portant des chaussures mal ajustées, telles que des chaussures étroites à talons hauts. Vous avez plus de chances d'obtenir des oignons de tailleur si vous avez hérité d'un problème de pied structurel de vos parents. Ce problème pourrait être dû au fait que l'os de votre petit orteil est dans une position anormale ou que la tête de l'os est agrandie, ce qui provoque le déplacement de l'os.

Les autres causes incluent:

  • un pied qui penche vers l'extérieur (pied inversé)
  • ligaments lâches dans votre pied
  • cinquième métatarsien inférieur à la normale
  • muscles serrés du mollet

Un oignon de tailleur commence généralement lorsque vous êtes jeune et s’aggrave progressivement avec le temps. Au moment où vous atteignez la quarantaine, l'oignon peut être douloureux.

Le saviez-vous?

L'oignon du tailleur a obtenu son nom il y a des centaines d'années, lorsque les tailleurs étaient assis en tailleur, les bords extérieurs de leurs pieds appuyés contre le sol. Lorsque le petit orteil d’un tailleur se frottait contre le sol, une bosse se formerait à la base de l’orteil.

Un podiatre devrait pouvoir diagnostiquer l'oignon du tailleur simplement en regardant votre pied. Une radiographie peut montrer des problèmes avec l'os de votre petit orteil.

Certaines modifications simples peuvent aider à soulager la douleur d'un oignon de tailleur, même si elles ne se débarrasseront pas de la bosse. Essayez ces remèdes:

  • Placez un coussin en silicone sur l'oignon du tailleur pour soulager la douleur et éviter que l'oignon ne frotte contre votre chaussure.
  • Portez des chaussures flexibles et à bouts larges. Évitez de porter des chaussures étroites et pointues et des talons hauts.
  • Tenez la glace à votre pied pendant 5 à 10 minutes jusqu'à 3 fois par jour.
  • Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) pour réduire l'enflure et soulager la douleur.
  • Faites étirer le mollet deux fois par jour. Tenez-vous face à un mur avec vos orteils pointés vers le mur. Reculez avec la jambe affectée pour étirer le mollet. Maintenez la position pendant 30 à 60 secondes.

Lorsque les traitements à domicile ne soulagent pas l'oignon, votre médecin peut vous administrer des injections de corticostéroïdes autour de votre petit orteil. Les corticostéroïdes aident à réduire l'enflure. Votre médecin pourrait également recommander un insert de chaussure sur mesure pour amortir l'oignon et prévenir la douleur.

Si la douleur et l'enflure ne disparaissent pas, ou si vous ne pouvez pas porter de chaussures normales parce que l'oignon du tailleur est devenu si gros, la chirurgie peut être une option. La chirurgie de la bionette est une procédure ambulatoire, vous rentrez donc chez vous le même jour que votre chirurgie.

Le chirurgien vous donnera une anesthésie pour prévenir la douleur, puis rasera le tissu qui dépasse. Votre chirurgien pourrait également retirer une partie de l'os de votre petit orteil pour redresser l'orteil. Cette procédure est appelée ostéotomie. L'os sera maintenu en place avec une vis, une plaque ou un morceau de fil d'acier.

Après la chirurgie de la bionette, vous devez garder le poids sur le pied affecté. Vous pouvez utiliser des béquilles ou une marchette pour vous aider à vous déplacer. Vous devrez peut-être porter une attelle ou une botte pendant 3 à 12 semaines pour protéger votre pied pendant qu'il guérit. Vous devrez rester à la maison du travail pendant quelques semaines, surtout si votre travail implique beaucoup de marche.

Les traitements non chirurgicaux peuvent souvent résoudre les symptômes de l'oignon en 3 à 6 mois. Avec la chirurgie, la récupération complète peut prendre jusqu'à trois mois. Un gonflement de l'orteil affecté peut prendre jusqu'à un an pour descendre complètement.

Faire des exercices pour les pieds et les chevilles après la chirurgie peut aider à garder vos articulations flexibles pendant que vous guérissez. Vous pourriez également avoir besoin d'une thérapie physique. Essayez ces exercices pour les pieds pour renforcer votre pied.

La chirurgie réussit à réparer l'oignon dans environ 85% des cas. Parfois, un oignon de tailleur peut revenir après la chirurgie. Le port de chaussures étroites après la chirurgie rend l'oignon plus susceptible de revenir.

Pour éviter les oignons de tailleur, portez toujours des chaussures spacieuses et flexibles avec une large zone pour les orteils. Évitez les chaussures étroites et pointues qui serrent vos orteils. Chaque fois que vous achetez de nouvelles chaussures, faites-vous mesurer pour vous assurer qu'elles sont suffisamment spacieuses pour vos pieds.

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